使用拐杖看似簡單，但姿勢錯誤不僅影響支撐效果，還可能帶來新的損傷風險。掌握正確姿勢至關重要。
使用拐杖的正確姿勢（以最常見的單拐為例）
調整合適高度： 這是最重要的第一步！
- 站立姿勢： 身體直立，手臂自然下垂，拐杖垂直立于身體側面（通常放在健側/好腿一側）。
- 手柄高度： 手柄頂部應與手腕橫紋（手腕自然下垂時腕部最明顯的褶皺線）齊平。或者，當手握住手柄時，肘關節應能輕微彎曲約15-30度（大約20-30度角）。這個彎曲度能讓你在行走時有效緩沖沖擊力并利用手臂力量推動身體前進。
- 腋托高度（如果使用腋拐）： 腋托頂部距離腋窩下方應有約2-3橫指（約3-5厘米）的空間。絕對不要將身體重量壓在腋托上！腋托主要起穩定和方向控制作用，承重主要靠手部。
正確握持：
- 用手掌穩固地握住手柄，虎口向前上方。
- 手腕保持中立或略微背伸（手背向上翹一點），避免過度屈曲或伸展。
站立支撐姿勢：
- 拐杖尖端放在距離身體側面約15-20厘米、腳尖前方約15厘米的位置（形成一個穩定的三角形支撐）。
- 身體保持直立，抬頭挺胸，收腹。不要向拐杖一側過度傾斜。
行走步態（根據醫囑選擇適合的步態）：
- 患肢部分負重或不負重（如骨折術后初期）：
- 起始姿勢： 雙拐和患腿（或懸空）在前，好腿在后。
- 移動： 同時將雙拐向前移動一步（距離適中，保證穩定）。
- 邁步： 將好腿向前邁出，越過患腿或雙拐的位置。
- 注意： 身體重心始終保持在雙拐形成的支撐面內。患腿根據醫囑決定是輕輕點地（部分負重）還是完全不觸地（不負重）。
- 患肢可部分或完全負重（如關節炎、扭傷恢復期）：
- 起始姿勢： 好腿和雙拐支撐身體。
- 移動： 將雙拐和患腿同時向前移動（患腿可著地承重）。
- 邁步： 將好腿向前邁出，越過患腿的位置。
- 另一種常見步態（三點步）： 雙拐向前 -> 患腿向前 -> 好腿向前。具體順序需遵醫囑。
- 使用單拐（通常放在健側）：
- 原理： 拐杖與患腿同步移動，模擬正常行走時的對側手臂擺動（即邁右腿時，左臂和拐杖向前）。
- 移動： 拐杖（健側）和患腿同時向前邁出。
- 邁步： 然后好腿（健側腿）向前邁出。
上下樓梯：
- 上樓：
- 原則： “好腿先上，壞腿跟上”。
- 動作： 雙手支撐在樓梯扶手上（如果有）或握緊雙拐。先將好腿邁上上一級臺階，站穩。然后將患腿和雙拐同時提上同一級臺階。切勿嘗試用拐杖或患腿先上樓梯！
- 下樓：
- 原則： “壞腿先下，好腿跟上”。
- 動作： 雙手支撐在樓梯扶手上（如果有）或握緊雙拐。先將雙拐和患腿移到下一級臺階，站穩。然后將好腿邁下到同一級臺階。切勿嘗試用好腿先下樓梯！
- 重要提示： 上下樓梯風險較高，務必確保樓梯有穩固扶手，并在專業人士指導或協助下練習后才可獨立操作。使用單拐上下樓梯尤其需要謹慎。
錯誤使用拐杖可能帶來的健康隱患
高度不合適：
- 過高：
- 壓迫腋下神經血管（腋神經、臂叢神經），導致手臂、手部麻木、刺痛、無力（拐杖麻痹），嚴重可致永久性神經損傷。
- 迫使身體向對側傾斜，導致脊柱側彎或腰背痛。
- 重心不穩，增加摔倒風險。
- 過低：
- 迫使身體過度前傾或彎腰，導致駝背、腰背痛、肩頸痛。
- 肘關節過度彎曲，無法有效支撐和推進身體，行走費力且不穩。
- 手腕過度背伸，增加腕關節勞損或腕管綜合征風險。
承重位置錯誤：
- 用腋窩承重： 這是最常見的錯誤！直接壓迫腋下神經血管，極易導致神經損傷（麻木、無力）、腋窩皮膚破損、疼痛。
步態錯誤：
- 錯誤的步態順序： 如患肢不能負重時錯誤地讓患腿先著地，可能導致骨折移位、內固定失效、傷口裂開、疼痛加劇。
- 步幅過大或過小： 過大導致不穩易摔倒；過小則行走效率低下，消耗更多體力。
- 身體過度傾斜： 長期導致脊柱側彎、骨盆傾斜、肌肉力量不平衡、腰背痛、髖膝關節疼痛。
其他錯誤與隱患：
- 拐杖頭防滑墊磨損或丟失： 大大增加滑倒、摔倒風險，可能導致更嚴重的二次傷害。
- 地面濕滑或不平整時使用不當： 極易滑倒。
- 行走速度過快或注意力不集中： 增加碰撞、摔倒風險。
- 長期單側錯誤使用導致肌力失衡： 健側過度代償，患側廢用，影響康復效果和步態恢復。
- 手腕、手肘、肩膀過度勞損： 因姿勢錯誤或過度使用，導致肌腱炎、滑囊炎、關節炎加重。
- 跌倒： 這是最直接也是最嚴重的風險，可能導致骨折（尤其是老年人易發生髖部骨折）、頭部外傷、軟組織損傷等。
關鍵建議
尋求專業指導： 首次使用拐杖或更換使用方式時，
務必咨詢醫生、物理治療師或專業的康復人員。他們能根據你的具體情況（傷情、手術類型、負重限制、平衡能力）：
- 確定最適合你的拐杖類型（腋拐、肘拐/前臂拐、平臺拐）。
- 精準調整拐杖高度。
- 教你最安全有效的行走步態和上下樓梯方法。
- 指出你可能存在的錯誤習慣。
定期檢查： 檢查拐杖高度是否依然合適（尤其體重變化后），檢查橡膠頭是否磨損、螺絲是否松動。
穿合適的鞋子： 選擇
防滑、合腳、支撐性好的平底鞋，避免穿拖鞋、高跟鞋或不穩的鞋子。
注意環境安全： 保持行走路徑通暢、光線充足、地面干燥防滑。移除地毯邊角、電線等障礙物。在濕滑或不平地面要格外小心。
循序漸進： 剛開始使用時間不宜過長，逐漸增加活動量和行走距離，避免過度疲勞導致姿勢變形或摔倒。
傾聽身體信號： 如果出現新的疼痛（尤其是手腕、手肘、肩膀、腋下、腰背）、麻木、無力或不適，應立即停止使用并咨詢專業人士。
正確使用拐杖是安全康復和獨立行動的關鍵保障。務必重視姿勢的正確性，避免因錯誤使用帶來不必要的二次傷害。 當你有任何疑問或不適時，及時尋求專業幫助是最明智的選擇。
